我国糖尿病患者高达1.56亿，18岁以上的前期患者占比高达35.2%，防控形势严峻。为推进各类型社区医疗卫生机构家庭医生血糖精准管理个性化签约服务，满足糖尿病患者多层次的健康服务需求，确保签约服务的各项内容真实、准确、有效，着力提高糖尿病的预防和并发症的及时监测和转诊治疗服务能力，提高糖尿病患者生活质量，中国健康促进基金会健康教育专项基金支持开展血糖健康知识传播，互联网和便携式智能终端对首诊后的糖尿病患者进行血糖的动态监测和个性化远程综合干预管理，服务百姓健康。

本项目计划在3年内在全国建立100个血糖精准管理中心、培养1000名骨干医生、覆盖100万糖尿病患者，培育一批示范城区、示范基地或示范医院，组织开展示范点医生培训，推进三级医院专家对家庭医生进行精准管理指导，推动家庭医生进行个性化签约服务综合能力的提升，表彰奖励参与公益行动项目的优秀单位和个人。

项目组成员：

组长：徐卸古

成员：贾琳、蒋寅、王志琳、余永明、周景

组织编写《互联网糖尿病血糖精准管理技术指南》，开展宣传教育活动，做好相关知识的解读与传播，提高主诊医生和家庭医生对互联网技术的应用技能和积极性以及大众的认知度。

成立血糖精准管理专家委员会，积极推进血糖精准管理中心的建设，促进公益项目的推广应用。

开展社区家庭医生的培训教育，促进血糖精准管理家庭医生个性化签约，提高基层糖尿病的预防管理综合能力和满足患者多层次医疗需求服务能力。